В настоящей книге представлен анализ собственного опыта пересадки сердца. Освещен принцип отбора донора при констатации смерти мозга перед изъятием донорского сердца, отбора и подборки больных на трансплантацию сердца, предтрансплантационной медикаментозной терапии, включая использование вспомогательного кровообращения и искусственного сердца. Дан анализ альтернативных хирургических вмешательств, используемых в конечной стадии застойной сердечной недостаточности коронарогенной и некоронарогенной природы. Представлены особенности анестезиологического пособия, искусственного кровообращения, хирургической техники ортотопической и гетеротопической трансплантации сердца, интенсивной терапии в раннем посттрансплантационном периоде. Дан подробный анализ современного состояния иммунологических основ трансплантации сердца и иммуносупрессивных препаратов, используемых после пересадки сердца.
В книге анализируются нормальная и патологическая физиология пересаженного сердца, кардиальные, экстракардиальные неинфекционные и инфекционные осложнения, принципы их профилактики и лечения. Представлен анализ выживаемости, реабилитации и летальности в раннем и отдаленном периодах после трансплантации сердца. |
